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胎心率怎么测?胎心率多少才正常?

发布:2017-11-25 16:45
胎心率也就是胎儿的心率。胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。
 
胎心率多少正常
相信孕妇都知道,当怀孕12周时就能听到胎心,但这时候的胎心音很轻,用胎心仪或胎语仪才能听到。用胎心听筒在18周的时候才可以听到胎心。
 
对于孕15~28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,胎儿分化完全,可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高征、甲亢等的孕妇),应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可长时间(超过l小时)持续监护。
 
胎儿胎心率是预测胎儿安危的手段,因此每个孕妇都有必要作好胎儿胎心率记录。此时孕妇一定要知道胎儿胎心率正常值范围:
 
1、正常胎心率为120~160次/分钟
 
2、在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟
 
3、在怀孕怀孕21~30周平均为147次/分
 
4、在怀孕31~40孕周平均为139次/分钟
 
通常在胎儿背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最响亮,由于胎头位置不同,最响心音部位也不一样。孕妇自己学会计数每分钟胎心率是有好处的,若胎心率小于120次/分钟或大于160次/分钟,即表示胎心率异常,需进一步复查监护。
 
胎心率多少异常
在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。那么胎心率的异常是怎样的呢?下面一起来看一下。
 
其实,孕妇本身的情况也会影响到胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。
 
胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。
 
如每分钟胎心跳动超过160次,或少于120次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停等,均属不正常。孕28周的孕妇,每次听胎心的时间应超过1分钟,如在10分钟内发现胎心率总是低于120次/分或高于160次/分,或是在胎心加快后出现胎心变慢,反应性差,胎动减少,请立即就医,进行检查。
 
胎心率应该怎么测
众所周知,胎心不靠仪器是很难听到的,所以要采用听诊器或是胎心听诊仪。一般肚子有规律的跳动是子宫血管的杂音和腹部主动脉音!这些都和脉搏数一致,一般是每分钟60—100次,为咚咚样强音响。那么怎样用仪器来测胎心率呢?下面为你带来测胎心率的方法。
 
听胎心音时,孕妇取仰卧位,头部稍垫高露出腹部,双腿伸直。检查者站在孕妇的右侧,把听诊器放在孕妇脐下正中稍偏左或右仔细的来回慢慢移动,可听到如钟表“滴答”声音,速度较快,每分钟120—160次为胎儿心音。你可以在18—20周以后每天听取2到3次,直到分娩。
 
另外,也可以注意观察医生听胎心的位置,回家后自己重复听一次,以确定胎心位置。由于胎儿在腹中可以随时移动,胎心的位置也可能变化。其具体的位置如下:
 
1、胎儿小于5个月时,听胎心位置通常在脐下,腹中线的两侧。
 
2、胎儿6~8个月时,随着胎儿的长大,胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动,所以右侧感到胎动频繁时,胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时,胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下,臀位时胎心在脐上。
 
3、妊娠晚期,胎位基本固定。观察医生听胎心的位置即可。由于臀位容易引起胎膜早破等并发症,所以应加强监护。通常情况下,如果是臀位,医生会告知你,并让你注意监护。如果发现在原先的位置忽然昕不到胎心,但可以感到胎动时,说明胎儿体位发生了变化。如果胎动也不明显,应立即就医,进行检查。
 
测胎心率要注意的事项
胎心是胎儿在子宫内心脏跳动的声音,音色清脆,节律整齐,通过听胎心可了解胎儿健康情况。一般在怀孕7周左右,就可以用B超设备看到胎儿心跳;怀孕12周左右,胎心仪可检测到胎儿心跳。在孩子出生前,胎心音是联系宝宝和外界的唯一桥梁,是胎儿健康的重要指征。下面小编为你带来使用胎心仪测胎心音的注意事项:
 
1、孕妇在家进行家庭监护要平躺,可以参照孕妇在医院检查时的方法,将胎心仪探头放在医生检查时听到胎心的位置附近寻找胎心。
 
2、孕妇在家以坐姿、半卧位进行家庭监护,参照孕妇在医院检查,将胎心仪探头放在医生检查时听到胎心的稍下位置附近寻找胎心。
 
3、胎心音如钟表的“滴答”声,速度较快。正常胎心跳动为每分钟120-160次,听上去应当是规则的、无间隙的。如正好在胎动时,胎心会略增快。如每分钟胎心跳动超过160次,或少于120次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停,中间有间隙等均属不正常。
 
4、不要把母体腹部动脉血管搏动声音当做胎心音,如不好区别时,可在听胎心音的同时用手摸母体的脉搏,听到的声音与脉搏一致则为母体血管搏动音。
 
5、使用时请检查开关是否打开、音量是否合适、插头是否插好、耦合剂或水或者油是否涂抹在探头上、电池是否需要更换等,以免使用时出现障碍。